治療癌症的方法有很多，其中一種就是免疫治療。 那麼，免疫治療有效果嗎？

免疫治療，尤其是免疫檢查點抑制劑治療，可以有效恢復T細胞消滅癌細胞的能力，從而給患者帶來顯著和持續的臨床反應。不過，越來越多的研究證明，僅有一部分患者能從治療中獲益，大部分患者對這種療法還是不響應。

免疫治療示意圖

同為癌症患者，為什麼有的患者使用免疫治療有效果，而有的患者就完全沒效果呢？

來自新加坡的Singapore Immunology Network（SIgN）的Evan W. Newell團隊發現了一個讓人無奈的原因。

理論上講，進入到腫瘤裡面的殺傷性T細胞應該是為了殺滅癌細胞而生的。但是，Newell的團隊卻發現，患者腫瘤組織里面不僅有殺滅癌細胞殺傷性T細胞；還有大量與癌症無關的、原本應該是識別病毒的“旁觀者”殺傷性T細胞，這些T細胞根本就“不認識”癌細胞。

跟癌症相關的殺傷性T細胞被癌細胞幹趴下了，周圍是一群沒有抗癌能力的旁觀者殺傷性T細胞

尤其是在那些預後差的癌症患者腫瘤組織中，旁觀者殺傷性T細胞佔比更多。這些旁觀者殺傷性T細胞眼看著有殺癌細胞能力的T細胞被腫瘤組織耗竭，不會伸以援手，所以免疫檢查點抑制劑拿這幫T細胞也是沒辦法了。

腫瘤組織里面存在多種不同的T細胞

之前的大量研究表明，腫瘤裡面的浸潤T細胞（TILs）是有高度的異質性的。透過實驗研究，Newell團隊也發現肺癌和腸癌患者的腫瘤浸潤性殺傷性T細胞也存在高度的異質性。並不是所有的CD8+ 腫瘤浸潤T細胞都是特異性識別腫瘤表面的抗原的，有些旁觀者 CD8+ 腫瘤浸潤T細胞特異性識別癌症不相關的抗原決定簇。

侵潤T細胞示意圖

總的來說，這個研究證實人體腫瘤組織中不僅有腫瘤特異性的CD8+ 腫瘤浸潤T細胞，還有大量與腫瘤無關的旁觀CD8+ 腫瘤浸潤T細胞。

這些腫瘤帶有的T細胞和旁觀者T細胞勢必會影響到了腫瘤的免疫治療。這樣的話，免疫治療對一些患者沒太大效果，那豈不是一點辦法都沒有了嗎？其實不然。從事治癌研究的郭方教授透過大量的實驗資料得出，電磁波全身熱療可改善這一情況。

郭方教授表示，腫瘤通常會分泌很多蛋白來保護自己，導致免疫治療有效也不容易進入腫瘤的微環境中；此外還有腫瘤T細胞（特異性的CD8+ 腫瘤浸潤T細胞）阻礙及腫瘤無關的旁觀T細胞的“不作為”，這大大阻礙了免疫治療。

實驗證實，透過電磁波全身熱療後，可以破壞腫瘤外層包裹的蛋白保護殼，加熱放大腫瘤蛋白間的縫隙,抑制腫瘤蛋白的再生，給予了免疫治療更多“破壁”治療的機會。

免疫治療示意圖

進行“免疫治療+熱療”的組合治療後，治癌T細胞逐漸活躍，連同免疫抑制劑一起充分發揮作用，讓效果更加顯著，至多可達4倍的功效。

電磁波熱療示意圖

綜上所述，一些癌症患者在進行免疫治療時候無效的，也是可以有辦法解決的。電磁波全身熱療的出現，對改變腫瘤免疫、殺滅癌細胞的治療起到了積極作用。